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癫痫持续状态处理有学问六项救护措施需到位

发布时间:2020-07-13 15:53:34 阅读: 来源:蒸馏器厂家

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癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续时间超过30分钟或者发作频繁而在间歇期意识始终未能完全恢复正常前,又一次紧接一次的反复发作,以癫痫大发作最为多见。

由于连续大发作、脑组织缺氧、机体代谢活动增强,可引起多脏器功能的衰竭,而造成永久性脑损害,危及病人生命,其死亡率为10%~38.2%。癫痫持续状态约占癫痫病人的2.6%~6%,85%发生在5岁以内,其中1/2与高热惊厥有关。癫痫持续状态是一种危险的急症,若不及时处理可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环系统衰竭等。

家属发现病人出现癫痫持续状态时,应尽快送医院抢救。如有条件,可静脉注射安定,尽快终止癫痫状态。癫痫持续状态患者常伴有缺氧、脑水肿、感染、高热等症状,应注意给氧,防止脱水,控制感染,并注意保持呼吸道通畅,避免吸人异物,防止骨折,消除促发因素,服药要按时,不要突然停药或减药,生活要有规律,发作停止后,应及时给予足量的抗癫痫剂维持治疗,以免复发。

癫痫病人注意救护措施

(1)癫痫大发作时,应将压舌板(其他代用品)包上纱布置于一侧上下牙齿之间以防咬舌,松解衣领和裤带以利呼吸,应使肢体与硬物隔开以免碰伤,并支撑身体,不要让头部突然着地。发作停止后立即使其侧卧,保持呼吸道通畅和安静舒适的环境,以利恢复。

(2)小发作一般没有危险,不需特殊救护。

(3)癫痫持续状态的抢救:尽快控制发作,可针刺人中、涌泉等穴位。首次给抗癫痫药要足量。以静脉注射或肌肉注射为好。安定为最常用的药。儿童每次每公斤体重0.3~1毫克,一次不超过10毫克,成人每次10~20毫克,均为4~6小时一次。发作控制后给以维持量,以免再发。还可选用苯巴比妥或苯妥英钠肌注或口服。癫痫持续状态的昏迷病人要防止缺氧,及时吸痰,给氧气,必要时切开气管。高烧时给予物理降温,预防肺部感染。

(4)预防性用药应长期坚持服药。长期服抗癫痫药者不可突然停药,以免引起大发作或持续状态。

(5)有癫痫史的病人注意防止过饱或饮水过多,避免过度劳累和剧烈活动。禁忌酗酒。

(6)积极治疗病因。往往原发疾病好转了,癫痫发作就减轻或停止了。

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